Корона vs Кайф

В данной статье мне все же хотелось бы обратить ваше внимание на то насколько всемирная пандемия COVID-19 отразилась на мировой наркосцене, уровне уязвимости лиц, употребляющих психоактивные вещества и рекомендациях о безопасном употреблении в период пандемии.

За многолетний период своей работы в программах снижения вреда и исследовательских проектах для людей, употребляющих наркотики, общаясь с клиентами, я наблюдаю тенденцию стремительной перезагрузки наркосцены особенно в последние годы и широкое распространение услуг «даркнета», снижение уровня социальных связей людей, употребляющих наркотики, значительный рост потребителей среди молодежи (в том числе и школьников). Так же можно говорить о совместном использовании инструментария/приспособлений для употребления наркотика и тогда уже не идет никакой речи ни о одноразовых индивидуальных приспособлениях для употребления, ни о социальной дистанции, ни о ношении масок – состояние «кумара», желание «догнаться» и эйфория стирают все возможные границы безопасности и напрочь отключают инстинкт самосохранения.

В развитых же странах Европы наркоторговля практически полностью перешла на «закладки» («клады») дабы исключить риск заболевания коронавирусом наркоторговцев.

 

Пугающие тенденции

Число людей, страдающих наркотической зависимостью неуклонно растет. При этом пандемия COVID-19 критично влияет как на пути распространения наркотиков, так и на поведение наркопотребителей и серьезно осложняет борьбу с незаконным оборотом наркотических веществ.

В докладе Управления ООН по наркотикам и преступности говорится, что за девять лет – с 2009-го по 2018-й год – количество людей, потребляющих наркотики, выросло на 30 процентов и достигло 269 млн. человек. Причем в развивающихся странах масштабы наркопотребления увеличиваются гораздо быстрее, чем в развитых, и большую часть потребителей составляют подростки и молодежь.

Согласно докладу, пандемия COVID-19 только усугубила ситуацию. Закрытие границ, отмена полетов и другие ограничения, связанные с пандемией, нарушили традиционные пути поставок наркотиков. Их дефицит на «черном рынке» приводит к тому, что люди начинают употреблять менее качественные и более опасные наркотики, причем цены на них растут.

Одновременно рост безработицы и сокращение доходов могут подтолкнуть людей к поискам незаконного заработка, включая выращивание незаконных культур и переправку наркотиков. Кроме того, отчаявшиеся люди более склонны находить утешение в алкоголе и наркотиках, а это значит, что можно ожидать дальнейшего увеличения числа наркопотребителей.

«Пандемия COVID-19 и спад экономики отбросили наши системы здравоохранения и социальной поддержки к краю пропасти, мы еле справляемся с последствиями кризиса, и это значит, что угрозы, связанные с наркотиками, только увеличатся», – предупредила Исполнительный директор Управления ООН по наркотикам и преступности Гада Вали.

 

Настораживающие цифры

Ученые Национального института злоупотребления наркотическими веществами США (NIDA) по результатам исследования обнаружили что люди, употребляющие психоактивные вещества более восприимчивы к COVID-19, тяжелее переносят болезнь, чаще встречаются с серьезными осложнениями и чаще умирают. Были проанализированы 73 000 000 электронных карт американцев, – коронавирус был обнаружен у 41% потребителей, а смертность от коронавируса среди них составила 10%, что на 30% больше по соотношению со всем населением страны. Говоря простыми словами, вероятность заболеть коронавирусом с тяжелыми осложнениями и летальным исходом у лиц, употребляющих наркотики на 30% выше, чем у обычного человека.

 

В связи с пандемией вируса COVID-19, Международная Сеть Людей, Употребляющих Наркотики (INPUD), – глобальная сеть, которая борется за права и здоровье сообщества наркопотребителей, – разработала перечень советов для людей, употребляющих наркотики, в условиях кризиса системы здравоохранения.

 

Так как же быть?

Следующие советы разработаны для снижения вреда среди потребителей наркотиков во время пандемии коронавируса:

1. НЕ ПОЛЬЗУЙТЕСЬ ОБЩИМИ трубками, бонгами, джойнтами, носовыми трубками, лампами, а также инструментами для инъекций.
2. Если позволяют финансы, запаситесь вашими наркотическими средствами впрок до того, как начнутся перебои с поставками.
3. Если вы пациент/ка программы заместительной поддерживающей терапии, попросите вашего врача о рецептурной выдаче препарата минимум на ТРИ МЕСЯЦА. Попросите о возможности пропускать посещения врача и сдачу плановых анализов.
4. БУТЬТЕ ГОТОВЫ ПРОЙТИ ЧЕРЕЗ СИНДРОМ ОТМЕНЫ в случае отсутствия доступа к наркотическим средствам. Разработайте план действий в таких случаях и запаситесь препаратами, едой и питьем, необходимыми для проходжения детоксикации. Это применимо как к тем, кто употребляет опиаты, так и к потребителям других наркотиков.
5. ЗАПАСИТЕСЬ ИНСТРУМЕНТАМИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРИСПОСОБЛЕНИЯМИ для употребления наркотиков, чтобы их хватило минимум на 3-4 недели (или даже больше, если вы принадлежите к группам риска передачи инфекций, или если это позволяет ваша программа обмена шприцев).
6. ПРОТИРАЙТЕ УПАКОВКИ от наркотиков антисептиками на основе спирта сразу же после того как получили упаковку от диллера. Минимальная концентрация спирта 60% эффективно убивает вирусы на поверхностях. Антибактериальное мыло не убивает вирусы, но это лучше, чем ничего.
7. Избегайте попадания упаковки от наркотика в рот, вагину или анус. Если все же нужно переносить наркотики в собственном теле, то тщательно протрите упаковку антисептиком на основе алкоголя до транспортировки и после того, как вы их вынули. Для рта пользуйтесь ополаскивателем с содержанием спирта.
8. МОЙТЕ РУКИ тщательно с мылом и горячей водой не менее 20 секунд (или даже дольше) после каждого контакта с другими людьми, деньгами или наркотиками. Сушить руки лучше бумажными полотенцами.
9. ГОТОВЬТЕ СВОИ НАРКОТИКИ САМОСТОЯТЕЛЬНО, чтобы убедиться, что вы не прикасались к инструментам другого человека и не позволяйте прикасаться к вашим.
10. Если у вас появились симптомы и вы заболеваете, НЕ ИДИТЕ В МЕСТНУЮ ПРОГРАММУ СНИЖЕНИЯ ВРЕДА. Лучше сообщите им о своем состоянии по телефону и дайте им возможность принять меры для вашей безопасности.
11. Будьте готовы к возможному ЗАКРЫТИЮ ПРОГРАММ ОБМЕНА ШПРИЦЕВ, и возможно закрытию центров детоксикации. В связи с этим действуйте согласно пунктам 2,3,4 и 5 для снижения рисков, связанных с нехваткой запасов и инструментария.
12. Важно помнить, что люди со слабым иммунитетом, заболеваниями легких и другими дополнительными медицинскими состояниями находятся в зоне риска заражения вирусом COVID-19, и находясь в социальной изоляции, мы таким образом помогаем им не заразиться или не заразить нас. Следование этим и другим советам по снижению вреда поможет всем нам сохранить здоровье и безопасность.

 

И что же мы имеем в итоге?

Сегодня мы наблюдаем множество возникших проблем для лиц, употребляющих психоактивные вещества:

1. Потеря работы в виду закрытия бизнеса на период пандемии.
2. Сложность в поиске нового заработка.
3. Отсутствие возможности арендовать жилье.
4. Психологические проблемы из-за высокого уровня стресса.
5. Отсутствие возможности своевременного посещения программ заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ).
6. Повышенная уязвимость к COVID-19 и отсутствие средств для лечения и реабилитации.
7. Как следствие повышение уровня преступности среди потребителей.
8. Приобретение или замена наркотических веществ на более дешевые и более «низкого качества».
9. Рост уровня смертности от передозировок.
10. В связи с карантинными ограничениями многие подгруппы особенно молодых потребителей становятся недосягаемыми для программ снижения вреда.

Как видим, пандемия продолжает бросать все новые и новые вызовы человечеству. И особой опасности подвергаются люди, употребляющие наркотики. Противостоять этой ситуации сложно. Однако снизить риски и сохранить себе жизнь – возможно. Для этого крайне необходимо придерживаться вышеперечисленных советов.

И не исключено, что таким образом мы приблизим тот день, когда все эти проценты и информационные сводки по распространению коронавирусной инфекции не будут выглядеть так пугающе, как сегодня.

Генрих РЕПП

Консультант программ профилактики и лечения ВИЧ/СПИД и ИППП