“Тільки для своїх”

Останнім часом більшість людей, що живуть з ВІЛ, задаються питанням сумісності вакцини від COVID-19 і АРТ, а також існуючих для них ризиків зараження на тлі уразливого імунітету. COVID-19 є серйозним захворюванням, і всі люди, що живуть з ВІЛ, повинні прийняти всі рекомендовані профілактичні заходи, щоб мінімізувати вплив і запобігти зараженню відповідним вірусом.

ФАКТИ

  • Люди, які живуть з ВІЛ та отримують ефективне антиретровірусне лікування (АРТ), не мають великого ризику заразитися коронавірусною інфекцією.
  • Розуміння ризику важкого перебігу COVID-19 у людей, що живуть з ВІЛ, змінюється. Сучасні дані свідчать про те, що ВІЛ є меншим чинником ризику розвитку важкої форми COVID-19, ніж інші хронічні захворювання.
  • Люди, які живуть з ВІЛ і не проходять АРТ (відповідно, мають високе вірусне навантаження), ризикують зіткнутися з ускладненнями, викликаними COVID-19. В такому випадку, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, щоб почати прийом АРТ.
  • Як і серед населення в цілому, літні люди, що живуть з ВІЛ, та люди з іншими хронічними захворюваннями повинні вживати всіх можливих заходів для запобігання інфікування.
  • Якщо ви приймаєте терапію, постарайтеся мати запас АРТ менше 30 днів в вашому домі.
  • З плином часу вчені дізнаються все більше про те, як вірус поводиться. Тому відбувається постійне оновлення протоколів профілактики і лікування. Не забувайте підтримувати зв’язок зі своїм лікарем для отримання найбільш актуальної інформації.

 

БУДЬТЕ ГОТОВІ

  • У вас повинен бути запас необхідних медикаментів – в ідеалі, на 30 і більше днів. Всесвітня організація охорони здоров’я в даний час рекомендує надавати ліки від ВІЛ-інфекції на термін не менше трьох місяців для більшості людей під час їх планових відвідувань лікаря, але ця рекомендація ще не отримала широкого поширення у всіх країнах.
  • Визначте способи зв’язку з вашою клінікою по телефону в разі, якщо вам потрібна порада про те, як отримати доступ до медичної і терапевтичної підтримки. Лікування може включати антиретровірусну терапію, ліки від туберкульозу і будь-які інші ліки від ваших хронічних хвороб і хвороб, які можуть у вас виникнути.
  • Ключові групи населення, включаючи людей, які вживають наркотики, працівників секс-бізнесу, геїв та інших чоловіків, що мають статеві контакти з чоловіками, транссексуалів, а також людей, що знаходяться в місцях позбавлення волі, повинні бути забезпечені необхідними засобами для запобігання ВІЛ-інфекції – стерильними голками і шприцами, презервативами і засобами доконтактной профілактики (РгЕР). Також вони повинні отримати адекватні запаси контрацептивів і необхідних засобів гормональної терапії.
  • Не у всіх країнах впроваджені протоколи, що дозволяють отримувати рецепти на тривалий період часу. Зв’яжіться з вашим лікарем, як можна раніше. Подумайте про взаємодію з іншими членами вашої спільноти, щоб переконати постачальників медичних послуг та осіб, які приймають рішення, надати рецепти на кілька місяців на ваші основні ліки.
  • Допоможіть іншим у вашому співтоваристві і переконайтеся, що у них також є достатній запас основних ліків.
  • Переконайтеся, що ви знаєте, як зв’язатися з місцевою мережею людей, які живуть з ВІЛ, електронними засобами. Складіть план для телефонних і соціальних взаємодій в разі, якщо заходи громадської охорони здоров’я вимагають від людей залишитися вдома або в разі, якщо ви захворієте.

 

ЛІКУВАННЯ COVID-19

Лікування COVID-19 активно досліджується, і в даний час проводиться декілька рандомізованих клінічних випробувань для визначення того, чи можуть антиретровірусні препарати, які використовуються для лікування ВІЛ, бути корисними для лікування COVID-19.

Багато інших можливих методів лікування також тестуються в ретельно спланованих клінічних випробуваннях. Оскільки ці випробування ще не завершилися, занадто рано говорити про те, чи ефективні антиретровірусні препарати або інші лікарські засоби при лікуванні COVID-19.

З огляду на зростаючу кількість смертей від коронавірусної інфекції, брак ліжкомісць для госпіталізації, високу вартість лікування, часта відсутність необхідних медпрепаратів, а також ускладнення, викликані COVID-19 вже після лікування, варто серйозно задуматися про необхідність вакцинації.

 

ВАКЦИНАЦІЯ – ЄДИНИЙ ВІРНИЙ ВИХІД

Коли людина отримує вакцину, його імунна система виробляє антитіла, а також клітини, здатні боротися зі збудниками, формується імунна пам’ять, щоб в майбутньому захистити організм від інфекції.

ВІЛ може послабити імунну систему і ускладнити боротьбу з інфекціями. Тому людям, які живуть з ВІЛ, рекомендується вакцинуватися не тільки тими щепленнями, які включені в обов’язковий календар щеплень, але також мати додаткові щеплення.

Імунізація ВІЛ-позитивних дещо відрізняється від людей, які не мають вірусу. Але не кардинально, як може здатися.

Людям, які живуть з ВІЛ, можна робити практично все щеплення. Все інактивовані вакцини, тобто вакцини, які містять живих організмів – безпечні для ВІЛ-інфікованих людей.

Щеплення живими вакцинами мають певні особливості. Для цього людям, що живуть з ВІЛ, необхідно знати свій імунний статус (кількість імунних клітин в крові – CD4 + лімфоцитів). Щеплення проти кору, вітрянки, краснухи і паротиту робляться виключно живими вакцинами, що містять живі ослаблені мікроорганізми. Тому ці вакцини вводяться тільки при кількості вище 200 клітин в мікролітр крові (CD4 +> 200 кл / мкл).

Якщо кількість клітин складає нижче 200, лікар може порадити почекати з вакцинацією. Регулярний прийом АРТ поступово знижує вірусне навантаження, а, отже, імунний статус підвищується – збільшується кількість CD4 + лімфоцитів.

Важливо: перед щепленнями живими вакцинами необхідно проконсультуватися з лікарем – він повинен оцінити імунний статус і підтвердити, що вакцини не принесуть вам шкоди.

Зараз для вакцинації від COVID-19 в Україні використовують чотири вакцини відомих в світі розробників і виробників:

  1. AstraZeneca (Covishield)
  2. Sinovac Biotech
  3. Pfizer-BioNTech
  4. Novavax – перша поставка запланована на липень-місяць.

 

ПРІОРИТЕТ В БЕЗКОШТОВНОЇ ВАКЦИНАЦІЇ

Дорожня карта з проведення вакцинації від COVID-19 в Україні визначає, що вакцинація буде відбуватися поетапно. Спочатку вакцинують всіх, хто більше потребує захисту і допомагає іншим.

Серед пріоритетних груп – люди, найбільш уразливі до COVID-19 або від яких залежить життєдіяльність країни, надання допомоги громадянам та їх захист. В основному в ці групи входять ті, хто взаємодіє з великою кількістю людей, працівники системи охорони здоров’я, а також всі, хто ризикує отримати серйозні ускладнення.

 

ПРІОРИТЕТНІ ГРУПИ:

  • Медичні працівники, включаючи осіб, які беруть безпосередню участь у протидії пандемії COVID-19

– мають високий ризик інфікування, оскільки не можуть вибрати місце або спосіб організації праці;

– є важливими працівниками в збереженні системи охорони здоров’я.

  • Військовослужбовці (Збройні сили України, Національна гвардія України і т.д.), які беруть участь в операціях Збройних Сил

– мають середній ризик інфікування через відсутність вибору умов служби і проживання;

– мають високий ризик одночасно захворіти великою групою, що спричинить значні труднощі у виконанні обов’язків по збереженню територіальної цілісності держави.

  • Працівники соціальної сфери

– мають високий ризик інфікування через відсутність вибору умов праці;

– мають частий контакт з соціально вразливими людьми, людьми, старше 60 років, створює додаткові умови для поширення інфекції;

  • Люди, які живуть в установах з надання тривалого догляду та підтримки, працівники дошкільних установ

– мають високий ризик інфікування через відсутність вибору умов проживання. Люди старше 60 років, мають підвищений ризик настання смерті через стрімке поширення інфекції всередині установ, де вони живуть.

  • Люди похилого віку старше 60 років, включаючи особами з супутніми захворюваннями

– мають високий ризик виникнення серйозних ускладнень і смерті.

  • Працівники важливих структур державної безпеки, включаючи Державну Службу України з Надзвичайних Ситуацій, Національну Поліцію України, Національну Гвардію України, Службу Безпеки України, військовослужбовців Збройних Сил України, Міністерство Внутрішніх Справ України

– мають високий ризик інфікування через відсутність вибору місця і способу організації праці. Їх робота надважливе для забезпечення безпеки, правопорядку, а також реагування в надзвичайних ситуаціях.

  • Вчителі та інші працівники сфери освіти

– мають високий ризик інфікування через неможливість змінити або реорганізувати умови праці;

– нерідко є представниками вікової групи (60 +), що має підвищений ризик важкого перебігу хвороби і смерті;

  • Дорослі від 18 до 59 років з супутніми захворюваннями і високим ризиком виникнення ускладнень або настання смерті в результаті COVID-19.
  • Люди, які знаходяться в місцях позбавлення волі та / або слідчих ізоляторах, а також працівники цих установ

– мають високий ризик інфікування через відсутність вибору умов проживання та праці;

– є соціально незахищеними і фактично не мають доступу до спеціалізованої медичної допомоги.

 

ВАКЦИНИ БЕЗПЕЧНІ ДЛЯ ЛЮДЕЙ, ЯКІ ЖИВУТЬ З ВІЛ

Людям, які живуть з ВІЛ, вакцина від COVID-19 дає ті ж переваги, що і всім іншим: запобігає серйозне захворювання, яке викликається вірусом SARS-CoV-2, і потенційно перешкоджає поширенню цього вірусу. Однак до тих пір, поки його поширеність серед населення не впаде до дуже низького рівня, рекомендується використовувати заходи профілактики (соціальна дистанція, часте миття рук, носіння масок) навіть після вакцинації.

Вакцини від COVID-19, як що знаходяться в стадії розробки, так і вже схвалені регулюючими органами, вважаються безпечними для більшості людей, включаючи тих, хто живе з ВІЛ.

Перш ніж дозволити масове використання будь-якої вакцини, національні контролюючі організації проводять аналіз наявних даних, щоб переконатися в її безпеці. На даний момент немає ніяких свідоцтв того, що вакцини від COVID-19 представляють більш серйозну загрозу для людей, що живуть з ВІЛ, у порівнянні з іншими.

Ці вакцини містять генетичний матеріал SARS-СOV-2 (вірус, що викликає захворювання COVID-19), який стимулює імунну систему організму, примушуючи її виробляти антитіла до шиповидних білків, що використовує вірус для прикріплення до людських клітин. Жодна з розроблюваних або вже схвалених вакцин не є живою вакциною, а значить, не повинна становити небезпеку для людей з ослабленою імунною системою, в тому числі людей, що живуть з ВІЛ, у яких відсутня вірусна супресія.

У деяких клінічних дослідженнях вакцин брали участь жителі країн з високим рівнем поширеності ВІЛ, таких як ПАР. Відповідно, можна припустити, що серед учасників було відносно велика кількість людей, що живуть з ВІЛ. Проте в ряді досліджень люди, які живуть з ВІЛ, не допускалися до участі з міркувань безпеки.

Як і при інших щеплення, протягом декількох днів після введення вакцини від COVID-19 можуть виникати слабо виражені симптоми. Як правило, це біль в руці, але можливі також загальне нездужання або невеликий жар.

У кількох випадках спостерігалися серйозні алергічні реакції, з якими легко впоратися, спостерігаючи пацієнта протягом 15-30 хвилин після введення вакцини. Немає ніяких причин вважати, що люди, які живуть з ВІЛ, більше схильні до яких-небудь слабким або вираженим реакцій.

Серйозні побічні ефекти вакцини можливі, але вони настільки рідкісні, що не були виявлені ні в кого з перших отримали вакцину. І все ж були організовані системи епіднагляду, з тим щоб дані про серйозні небажані явища, що рідко але зустрічаються, передавалися в державні органи охорони здоров’я і виробникам вакцин.

 

ДЕ ПРОХОДИТИМЕ ВАКЦИНАЦІЯ

Фахівці Міністерства охорони здоров’я України та Центру громадського здоров’я за підтримки ВООЗ запропонували такі підходи до імунізації від коронавирусной інфекції COVID-19

  1. Вакцинація за допомогою мобільних бригад по імунізації.

Мобільні бригади працюватимуть там, де доступ до закладів охорони здоров’я буде ускладнений або неможливий. Імунізація проводиться у виїзному режимі в спеціально організованих місцях для людей, які цього потребують.

  1. Вакцинація в пунктах щеплень.

Медичні працівники здійснюють вакцинацію всіх людей відповідно до етапу проведення імунізації за попереднім записом.

Громадяни України, які перебувають на тимчасово окупованих територіях Донецької та Луганської областей, а також Автономної Республіки Крим і міста Севастополя, будуть забезпечені доступом до вакцин від коронавірусної хвороби в пунктах щеплень на територіях, підконтрольних Уряду України.

 

ЗАПИС НА ВАКЦИНАЦІЮ

Щоб безкоштовно вакцинуватися від COVID-19 пацієнт повинен бути зареєстрований в Електронному реєстрі пацієнтів.

Зареєструватися можна у будь-якого лікаря, в тому числі лікаря-фахівця. Ви вже зареєстровані, якщо:

  • є укладена декларація з лікарем, який надає первинну медичну допомогу (доктор сімейної медицини);
  • отримуєте ліки за програмою “Доступні ліки”;
  • отримували електронний напрям у лікаря.

Ви не зможете вакцинуватися від COVID-19, якщо не зареєстровані в Реєстрі пацієнтів.

Право на вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, не є обов’язковим для отримання безкоштовної вакцини від COVID-19. Але раджу укласти таку декларацію, адже цей важливий документ надає доступ до безкоштовних медичних послуг за програмою державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення.

Безкоштовно вакцинуватися від COVID-19 можна в будь-якому закладі охорони здоров’я або у приватного лікаря, якщо він визначений Міністерством охорони здоров’я України та має договір з Національною службою здоров’я України на відповідний пакет послуг. Перевірити, чи має надавач такий договір, можна на сайті НСЗУ або по телефону 16-77.

 

Так само ви можете записатися на вакцинацію, зареєструвавшись на сайті: https://vaccination.covid19.gov.ua/

 

ПРОТИПОКАЗАННЯ

Вакцинація протипоказана людям з алергічною реакцією на будь-який з компонентів вакцини або тим, у кого була важка алергічна реакція на її першу дозу.

Лихоманка (температура понад 38° C) також входить до переліку протипоказань. Однак тут треба відзначити, що застуда або нежить з температурою менше 38° C не є перешкодою для вакцинації. Разом з тим, людина з ознаками застуди може бути носієм COVID-19. А тому для запобігання зараження медичних працівників та відвідувачів медустанови SARS-CoV-2 не рекомендується запрошувати на вакцинацію осіб з подібними симптомами.

Крім того не можна вакцинувати людей молодше того віку, який вказаний в інструкції до конкретної вакцині.

 

РЕАКЦІЇ НА ВАКЦИНУ

Вакцинація від COVID-19 допоможе розвинути імунітет до вірусу. Ваш організм може певним чином реагувати на вакцину, це означає, що ваше тіло вибудовує захист.

Наступні реакції на місці щеплення є нормальними:

  • біль,
  • набряк.

Також можуть виникнути такі загальні реакції:

  • лихоманка,
  • озноб,
  • головний біль,
  • стомлюваність.

Ці реакції є нормальними і проходять через кілька днів після вакцинації.

Якщо ви відчуваєте дискомфорт, зверніться до лікаря за рекомендаціями. Також ви можете так полегшити місцеві симптоми:

  • накладайте прохолодні компреси на місце щеплення;
  • легко розминайте руку, в яку робили щеплення;
  • пийте багато рідини

 

ВІДМІННІСТЬ МІЖ РЕАКЦІЄЮ НА ВАКЦИНУ І СИМПТОМАМИ COVID-19

Вакцина від COVID-19 не може викликати захворювання. Однак ви можете отримати першу дозу вакцини вже інфікованим, коли симптоми хвороби ще не розвинені.

Організм може реагувати на введення вакцини. Загальна слабкість або підвищення температури – це звичайна реакція на вакцину від COVID-19. Ці симптоми зникають через кілька днів після вакцинації.

Однак якщо з’являються яскраві симптоми захворювання COVID-19, наприклад, висока температура, постійний кашель, втрата або зміна нюху чи смаку, слід пройти обстеження і тестування на COVID-19.

Невідкладно повідомте свого лікаря про будь-які важкі побічні реакції, що виникли після вакцинації від COVID-19.

Тепер вам залишилося обговорити з лікарем ваш варіант вакцини відповідно до показань вашого імунітету і чекати своєї черги.

Генріх РЕПП

, 2021-05-26

Я хочу (с)делать пожертвование(ия)

I want (to do donation

Я хочу зробити пожертвування

Звернутися до нас!
Закрити

Ваше ім'я *

Ваша електрона адреса *

Тема повідомлення

Ваше повідомлення